拜登復陽非再度染疫, Paxlovid療程太短或未能完全清除病毒

■拜登服用新冠口服藥Paxlovid康復後出現復陽。

今年11月就要滿80歲,同時目前也已經是美國史上最高齡總統的拜登,周六進行新冠病毒檢測,結果再度呈現陽性。此前與拜登一樣接受抗病毒藥物Paxlovid治療的福西也出現「復陽」現象,引發外界質疑該藥5天療程是否足夠。

白宮醫生奧康納(Kevin O’Connor)指出,許多接受Paxlovid治療的患者在最初檢測呈陰性後數天,可能出現「陰轉陽」感染。依照CDC的公告,「復陽」(Rebound),與完全復原後,「再度染疫」(Reinfection)不同。

已完整接種2劑疫苗並施打2劑加強針的拜登於21日確診,當時他有喉嚨痛、流鼻水等輕微症狀,他隨後在白宮隔離,並接受Paxlovid治療,但仍持續履行職務。

奧康納當時就已表示,拜登年事已高,即使康復的話也可能會再度染疫,復陽更不出奇。

佐治華盛頓大學醫學教授雷尼爾(Dr. Jonathan Reiner)也說,拜登再次出現陽性反應是預料之中的事情。

科學界和新冠患者對Paxlovid反彈有爭議,初步臨床研究顯示1%至2%服用Paxlovid的患者會再次有病徵。6月一份未經周儕評審的研究則指,在13,644名成年患者中,30天內再次確診的佔5%,有6%人會再現病徵。

有醫生就指最初的數據已過時,現時新冠變種毒株Omicron亞型BA.5患者的Paxlovid反彈比例,或高達20%至40%,甚至更高。

其他專家也表示,Paxlovid療程歷時5天,病人每天服藥2次,每次3粒,時間太短未必能完全清除體內病毒。

福西第一次確診後完成5日的Paxlovid療程康復,之後復陽,病徵比首次確診嚴重,他當時質疑5日療程是否足夠,是否需要延長療程至10日。

對此,白宮防疫統籌專員賈哈(Ashish K. Jha)認為,服用Paxlovid後就算復陽,病情也不會特別嚴重,也因為這種藥能有效防範重症,所以醫生才會讓拜登服用。

加州大學三藩市分校(UCSF)醫學系系主任瓦赫特(Bob Wachter)形容,決定是否向特定患者處方Paxlovid,過程似「非常複雜而立體的棋類遊戲」,明尼蘇達大學醫學教授博爾韋爾(David Boulware)則呼籲,輝瑞藥廠必須公佈更深入的研究數據。

■部分服用Paxlovid的人痊癒後檢測結果可能變化,被質疑5日療程是否足夠。

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